A

Abort

Fehlgeburt. Absterben der Frucht zu einem Zeitpunkt der frühen Schwangerschaft

Abortus imminens

drohende Fehlgeburt. Meist werden damit Blutungen in der Frühschwangerschaft beschrieben, die sich zum Glück häufig wieder stabilisieren. Manchmal auch Frühzeichen eines Aborts

ACTH-Test

Zur Überprüfung der Nebennierenfunktion. Es wird ein Medikament gespritzt und anschließend verschiedene Hormone bestimmt. Man möchte damit bestimmt Enzymdefekte in der Nebenniere nachweisen (AGS)

Adenomyosis uteri

eine spezielle Form der Endometriose, bei der Endometrium in die darunter liegende Muskulatur (Myometrium) vorwuchert. Die führt häufig zu ausgeprägten Menstruationsbeschwerden.

Adhäsiolyse

Operatives Lösen von Verwachsungen, meist mittels einer Laparoskopie, um die durch die Adhäsionen verursachten Beschwerden und Funktionsstörungen wie Sterilität zu beseitigen.

Adhäsionen

Verwachsungen, die sich z.B. nach Entzündungen, operativen Eingriffen, Blutungen oder bei Endometriose bilden Adhäsionen im Bereich der Eileiter und Eierstöcke können zur Sterilität führen

Adrenogenitales Syndrom

ein Enzymdefekt bewirkt, dass nicht ausreichend Cortisol produziert werden kann. Dadurch fallen vermehrt Vorstufen des Cortisols an, diese sind meist androgen wirksam und führen häufig zu Zyklusstörungen und Sterilität

AGS

Adrenogenitales Syndrom. Ein Enzymdefekt bewirkt, dass nicht ausreichend Cortisol produziert werden kann. Dadurch fallen vermehrt Vorstufen des Cortisols an, diese sind meist androgen wirksam

Akrosom

'Hütchen' am Kopf des Samenfadens, in dem sich notwendige Stoffe (Enzyme) befinden, welche es ermöglichen, in die Eizelle einzudringen. Siehe auch Globozoospermien

Amenorrhoe

Ausbleiben der Periodenblutung. Man unterscheidet die 'primäre' Amenorrhoe, das heißt, die Frau hatte noch niemals eine Periodenblutung, von der 'sekundären' Amenorrhoe, das heißt, sie hatte eine Periodenblutung, die plötzlich nicht mehr auftritt

Amniocentese

Punktion der Fruchthöhle zur Fruchtwassergewinnung für die genetische Untersuchung der im Fruchtwasser befindlichen Amnionzellen bzw. Hautzellen des Kindes. Eine Amniocentese zum Ausschluss von Erbkrankheiten wird zwischen der 14. und 18. Schwangerschaftswoche durchgeführt

Anamnese

medizinische Vorgeschichte des Patienten. Dazu gehören alle durchgemachten Erkrankungen und Operationen. Auch die Zyklus-Anamnese, also der Ablauf der Blutung in der Vergangenheit ist ein wichtiger Faktor

Androgene

männliche Hormone

Andrologie

die Wissenschaft von Störungen der männlichen Fruchtbarkeit.

Anovulation

Ausbleiben des Eisprungs. Unter Anovulation kann keine Schwangerschaft eintreten, da in anovulatorischen Zyklen kein Eisprung stattfindet. Die Zyklusdauer kann regulär, verlängert und verkürzt sein. Häufig ist die Anovulation auch mit einer Zyklusstörung verbunden.

Antikörper

Spezielle Proteine des Immunsystems, welche vom Körper produziert werden und auf fremde Substanzen (Antigene) reagieren.

Aspermie

kein Ejakulat trotz Orgasmus

Assisted Hatching

Schlüpfhilfe von Embryonen aus ihrer Eihülle. Assited Hatching erfolgt in der Regel mittels eines Lasers, der die Eihülle (Zona pellucida) anritzt ohne den Embryo zu verletzen.

Asthenozoospermie

zu geringe Beweglichkeit der Spermien

Autoantikörper

gegen das eigene Körpergewebe gerichtete Antikörper. Grundlage vieler sog. Autoimmunerkrankungen (z. B. Rheuma)

Azoospermie

Fehlen von Spermien im Ejakulat

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B

Basaltemperaturkurve

auch Ogino Knauss Methode genannt. Diese Methode diente ursprünglich zur Verhütung. Sie basiert darauf, dass bei einem regelmäßigen Zyklus die Temperatur nach dem Eisprung um 0,5° C ansteigt. So kann man die fruchtbaren Tage abschätzen.

Bauchspiegelung

mit einem kleinen Schnitt im Bereich des Bauchnabels wird eine spezielle Kamera in den Bauch eingeführt und die inneren Organe betrachtet. Man kann mit Farbstoff dann auch die Eileiterdurchgängigkeit überprüfen. Wird in Narkose durchgeführt

Befruchtung

die Verschmelzung der Zellkerne von Ei- und Samenzelle mit Bildung eines neuen Zellkerns. Der Vorgang der Befruchtung beginnt mit der Imprägnation und ist mit der ersten Teilung der befruchteten Eizelle abgeschlossen

Biopsie

bedeutet die Gewebeprobeentnahme am lebenden Individuum. In der Reproduktionsmedizin z.B. als Hodenbiopsie zur Gewinnung von Spermien(TESE) für ICSI

Blastozyste

ein Embryo, der schon mehrere Tage alt ist (ca. 5) und bereits im Zentrum eine kleine Zyste aufweist.

Blauprobe

Laparoskopische Überprüfung der Eileiterdurchgängigkeit mittels Einbringen einer Farblösung in den Uterus, deren Austritt aus den Eileitern beobachtet wird

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C

Cardiolipin-Antikörper

es handelt sich dabei um Autoantikörper, welche mit wiederholten Fehlgeburten in Zusammenhang gebracht werden und gegen bestimmte Phospholipide (Cardiolipin) gerichtet sind. Sie sollen einen negativen Einfluss auf die Blutgerinnung haben

Cerclage

Umschlingung des Muttermundes. Operativer Verschluss des Gebärmutterhalses zur Vermeidung von Fehlgeburten

Cervix

Gebärmutterhals

Cervix

Gebärmutterhals auch 'Zervix' geschrieben

Cervixfaktor

Die Beurteilung des Zervixsekrets, der Öffnung des Gebärmutterhalses und des Farnkrautphänomens unter dem Mikroskop lassen einen bevorstehenden Eisprung erkennen

Cervixsekret

Die Drüsen des Gebärmutterhalses bilden zyklusabhängig Sekret, welches den Spermien das Eindringen in die Gebärmutter erleichtern soll. Unmittelbar vor dem Eisprung ist es sehr flüssig (spinnbar) und nimmt an Menge zu (NFP)

Chromopertubation

Überprüfung der Eileiterdurchgängigkeit während einer Bauchspiegelung mittels Einbringen einer Farblösung in den Uterus, deren Austritt aus den Eileitern beobachtet wird

Chromosom

Träger der Erbsubstanz. Der Mensch hat 46 Chromosomen. Davon sind zwei Geschlechtschromosomen, beim Mann X und Y, bei der Frau zweimal X

Clomifen

eigentlich Clomifencitrat. Ein in Tablettenform einzunehmendes Medikament zur hormonellen Stimulation der Eierstöcke, das allerdings gehäuft zu Cystenbildung führt und durch Verdickung des Gebärmutterhalsschleims den Samenzellen das Aufsteigen in die Gebärmutterhöhle erschwert.

Corpus luteum

Gelbkörper, der nach dem Eisprung entsteht.

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D

Dexamethason

Cortison-Präparat, das in sehr niedrigen Dosierungen zur Behandlung von erhöhten männlichen Hormonen bei der Fehlfunktion der Nebennierenrinde eingesetzt wird (siehe auch ACTH-Test und AGS)

DHEAS

Dehydroepiandrosteronsulfat. Ein Androgen, welches hauptsächlich in der Nebenierenrinde gebildet wird

Downregulation

direkt übersetzt: 'Runterregulierung'. Mit einer andauernden Gabe von GnRH wird die Hirnanhangsdrüse außer Gefecht gesetzt und die Patientin in 'künstliche Wechseljahre' versetzt. Meist bei der IVF eingesetzt

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E

Eierstock

Ovar, der Ort an dem die Eizellen heranreifen.

Eileiter

Gewebsschlauch, der von der Gebärmutter ausgeht und in dem die Eizellen transportiert und befruchtet werden.

Eileiterschwangerschaft

EUG meint eine Einnistung des Embryos außerhalb der Gebärmutter, zumeist im Eileiter

Eizellspende

zur Verfügung stellen einer Eizelle einer jungen Frau für eine andere Frau. In Deutschland nicht erlaubt. Therapiemöglichkeit bei Frauen, die keine eigenen Eizellen bilden. Hierbei spendet eine gesunde Frau nach hormoneller Vorbehandlung Eizellen, die mit dem Samen des Mannes der Empfängerin der Spende befruchtet werden. Die entstehenden Embryonen werden dann der Empfängerin der Spende in die Gebärmutter transferiert

Ejakulat

Samenflüssigkeit eines einzelnen Samenergusses, der die Spermien enthält.

Ektope Schwangerschaft

siehe auch Extrauterinschwangerschaft, meist synonym für Eileiterschwangerschaft

Embryo

nach der Befruchtung einer Ei- durch eine Samenzelle teilt sich diese und wird fortan als 'Embryo' bezeichnet. Früher wurde die befruchtete Eizelle als Zygote bezeichnet.

Embryotransfer

auch mit 'ET' abgekürzt; Rückgabe des Embryos nach IVF oder ICSI mittels eines kleinen Schlauches. Der Transfer ist schmerzfrei und findet ohne Narkose statt

Endogen

körpereigen oder im Körper entstehend

Endokrin

von Drüsen ausgehend, die Hormone in den Blutkreislauf absondern und dadurch verschiedene Vorgänge im Körper regulieren, z.B. Schilddrüse, Nebenniere, Ovar, Hoden

Endokrinologie

Lehre von der inneren Sekretion also von den Hormonen

Endometriose

'versprengte' Gebärmutterschleimhaut (Endometrium), die außerhalb der Gebärmutterhöhle auftritt. Diese ist hormonell aktiv und es kommt sehr häufig zu Verklebungen im Bauchraum. Typisches Symptom: Schmerzhafte Regelblutung, gehäuft

Endometrium

Gebärmutterschleimhaut. Also das Gewebe in der Gebärmutter, welches monatlich neu aufgebaut und wieder abgestoßen wird (Menstruation)

Endoskopie

Griech. Wort für 'Hineinschauen'. Endoskope sind Instrumente, mit denen Hohlräume innerhalb des Körpers betrachtet werden können; es ist daher mit dem Endoskop möglich, beispielsweise das Innere des Magens (Gastroskopie) oder den Bauchraum (Laparoskopie) zu untersuchen

Enukleation

Ausschälung. der Ausdruck wird meist im Zusammenhang mit Myomen verwendet, welche bei einer Operation ausgeschält werden

Estradiol

Östradiol; wichtigstes weibliches Hormon

ET

Embryotransfer

Eumenorrhoe

normale Länge des Zyklus. Polymenorrhoe, Oligomenorrhoe, Amenorrhoe

Extrakoporale Befruchtung

Befruchtung einer weiblichen Eizelle mit einer männlichen Samenzelle außerhalb des Körpers (extrakoporal); da diese Befruchtung in einem Labor in einem Gefäß stattfindet, bezeichnet man den Vorgang auch als In-vitro-Fertilisation (IVF) mit oder ohne vorgeschalteter intracytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI)

Extrauteringravidität

Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter, typischerweise im Eileiter. Hohes Risiko innerer Blutungen; Bei Verdacht sollte so schnell wie möglich operiert werden.

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F

Farnkrautphänomen

kurz vor dem Eisprung wird das Zervixsekret gut spinnbar, unter dem Mikroskop ist dies anhand von einer Zunahme von Verzweigungen zu erkennen, ähnlich wie bei einem Farnblatt, daher der Name

Fertilität

Fruchtbarkeit (von fero = ich trage; gebäre); also ursprünglich die Fähigkeit, eine Schwangerschaft auszutragen. Heute allgemein: Fähigkeit zur Reproduktion (=Fortpflanzung).

Fetus

so wird das ungeborene Baby ab abgeschlossener Organentwicklung, also ca. ab der 12. Schwangerschaftswoche, genannt.

Fimbrientrichter

Schleimhaut am Ende des Eileiters. Der Fimbrientrichter nimmt die Eizelle nach dem Eisprung auf

Follikel

Eibläschen. Im Eierstock befinden sich diese Eibläschen. In jedem Zyklus wächst normalerweise einer dieser Follikel heran, in dem sich die Eizelle entwickelt und im Rahmen der Ovulation in den Eileiter zur Befruchtung entlassen wird.

Follikelpunktion

zur Eizellentnahme wird während einer kurzen Vollnarkose eine Punktion der Eibläschen unter Ultraschallsicht von der Scheide aus durchgeführt.

Follikelstimulierendes Hormon

FSH, Eibläschen stimulierendes Hormon, das auch als Medikament zur Stimulation der Eierstöcke gegeben werden kann. Entstammt der Hirnanhangsdrüse

Follikulometrie

Ausmessen der Größe des Eibläschens mit Hilfe des Ultraschalls

Fruchtwasseruntersuchung

zur genetischen Untersuchung des ungeborenen Kindes. Es wird durch die Bauchdecke eine feine Nadel eingeführt und etwas Fruchtwasser entnommen. Die darin enthaltenen kindlichen Zellen werden genetisch untersucht .

Fruktose

wird in den Samenbläschen produziert und versorgt die Spermien mit Energie

FSH

Follikelstimulierendes Hormon. Ein Hormon der Hirnanhangdrüse (Hypophyse), welches die Eizellreifung im Eierstock bewirkt

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G

Galaktorrhoe

Milchproduktion ohne Schwangerschaft. Häufiges Symptom bei Hyperprolaktinämie

Gameten

weibliche und männliche Keimzellen, d.h. Eizellen und Spermien

Gebärmutterhals

der schmale Eingang zur Gebärmutter. Die erste Hürde, welche die Spermien auf dem Weg zur Eizelle überwinden müssen

Gebärmutterspiegelung

(Hysteroskopie) mit einer speziellen kleinen Optik wird die Gebärmutterhöhle von innen angesehen. Zum Ausschluss von Veränderungen, welche die Einnistung der Eizelle stören können

Gelbkörper

auch Corpus luteum genannt, entsteht am Eierstock nach dem Eisprung. Wenn die Eizelle den Follikel verlassen hat, bildet sich durch einsprießende Gefäße ein Gelbkörper, welcher das Gelbkörperhormon bildet. Dies ist das wichtigste Hormon der zweiten Zyklushälfte

Gelbkörperschwäche

verminderte Produktion von Gelbkörperhormon in der zweiten Zyklushälfte

Genetik

Lehre über das Erbgut. Viele Erkrankungen haben genetische Ursachen, auch bei der Unfruchtbarkeit gibt es einige genetisch bedingte Ursachen

GIFT

Gamete Intrafallopian Transfer. Zwischenstufe zwischen IVF und Insemination. Dabei werden die Eizellen wie zur Reagenzglasbefruchtung gewonnen, und direkt nach der Punktion mit den Spermien in den Eileiter gespritzt. Die Befruchtung findet dann wieder im Körper statt, hat in der modernen Reproduktionsmedizin keinen Stellenwert mehr

Globozoospermien

den Spermien fehlt das Akrosom. Dadurch ist eine Befruchtung einer Eizelle nur mit einer ICSI möglich

GnRH

Gonadotropin releasing Hormone. Hormon des Hypothalamus, welches die Ausschüttung des LH und FSH in der Hirnanhangsdrüse steuert und somit letztlich die Funktion der Eierstöcke

GnRH Agonisten

Hormone, die eigentlich die Hirnanhangsdrüse zur Ausschüttung von LH und FSH stimulieren, ab einer höheren Dosierung werden allerdings die Hormonspeicher entleert und somit das Eisprungauslösende Hormon LH unterdrückt. Findet standardmäßigen Einsatz als Begleithormon zur Unterdrückung des vorzeitigen Eisprungs bei der Hormontherapie bei der künstlichen Befruchtung

GnRH-Antagonisten

Blockieren den Hormonrezeptor, so dass ein vorzeitiger Eisprung verhindert werden kann. Siehe auch GnRH-Agonist Eine spezielle Form der Downregulation

Gonaden

(Keimdrüsen) Drüsen, welche die Gameten produzieren (bei der Frau die Eierstöcke, beim Mann die Hoden).

Gonadotropin-releasing-Hormon

GnRH

Gonadotropine Hormone der

Hirnanhangsdrüse, welche die Funktion der Eierstöcke regulieren (Eizellreifung und Eisprung). Es gibt zwei Gonadotropine: LH und FSH

Granulosazellen Zellen im

Eibläschen, welche Östrogen bilden und die Eizellreifung bewirken

Gravidität

Schwangerschaft

Gynäkologie

Frauenheilkunde

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h

habituelle Aborte

definitionsgemäß bei mehr als drei Fehlgeburten nacheinander. Die Ursachen sind vielfältig und oft kann keine eindeutige Ursache gefunden werden. Die Ursachen können z.B. genetisch, organisch, aber auch infektiologisch oder immunologisch gefunden werden.

hCG

human Chorion Gonadotropin. Ist ein komplizierter Ausdruck für das Schwangerschaftshormon. Wird in leicht abgewandelter Form bei der Hormontherapie zum Auslösen des Eisprungs gegeben

heterologe Insemination

Insemination mit Spenderspermien

hMG

humanes Menopausengonadotropin. Es ist ein Gonadotropin, welches aus LH und FSH besteht und zur hormonellen Stimulation der Eierstöcke eingesetzt wird

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H

Hatching

auch Assisted Hatching genannt. Hierbei wird die Hülle des Embryos angeritzt (z. B. mit einem Laser), was ihm das Verlassen der Hülle erleichtert und möglicherweise auch die Einnistung

Herzaktionen

Im Ultraschall zu erkennender Herzschlag des Embryos. Meist ab der 6. Schwangerschaftswoche nachweisbar

Hirnanhangsdrüse

Hypophyse genannt, Organ an der Schädelbasis, mit dem Gehirn verbunden. Es produziert eine Vielzahl von Hormonen, mit welchen zahlreiche andere Organe gesteuert werden (Eierstock, Schilddrüse, Nebennieren usw.)

Hirsutismus

vermehrte Behaarung an für Frauen unüblichen Stellen (Bauch, Brust, Kinn). Meist bedingt durch erhöhte männliche Hormone

HKSG

Hystero-Kontrast-Sonographie. Überprüfung der Eileiterdurchgängigkeit mit Ultraschall

Hodenbiopsie

Gewebsentnahmen aus dem Hoden zur Untersuchung auf Erkrankungen und zur evtl. Gewinnung von Spermien (TESE) für ICSI. Bei Azoospermie kann die Hodenbiopsie zeigen, ob noch ein gewisse Spermiogenese vorliegt

Hodenhochstand

angeborene Störung. Dabei senkt sich der Hoden nicht regelrecht in den Hodensack ab. Es kommt zu einer chronischen Überwärmung des Hodens und dadurch auch zu einer Verschlechterung der Spermienproduktion, muss im frühen Kindesalter korrigiert werden

Homologe Insemination

Insemination mit Verwendung von Spermien des Ehepartners

Hormon

Botenstoff, der von einem hormonproduzierenden Organ gebildet wird und meist über die Blutbahn das Zielorgan erreicht (z. B. Hirnanhangsdrüse Ovar). Östrogen ist bekanntes Beispiel

Hormontherapie

um zum richtige Zeitpunkt eine optimale Anzahl an reifen Eizellen zur Verfügung zu haben werden körperidentische Hormone in Spritzenform täglich verabreicht, bis die Eibläßchen eine ausreichende Größe erreicht haben ( ca. 18 - 20 mm)

Humangenetik

Erblehre des Menschen, Genetik

Hydrosalpinx

medizinisch Sactosalpinx genannt; ein mit Flüssigkeit gefüllter Eileiter

Hyperandrogenämie

erhöhte Blutspiegel männlicher Hormone

Hyperprolaktinämie

erhöhte Prolaktinspiegel.

Hyperstimulationssyndrom

Überstimulationssyndrom

Hypophyse

Hirnanhangsdrüse

Hypothalamus

Zwischenhirn. Reguliert die Funktion der Hirnanhangsdrüse über die Ausschüttung des GnRH

Hysterosalpingographie

Röntgendarstellung der Eileiter

Hysteroskopie

Gebärmutterspiegelung

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I

ICSI

Intracytoplasmatische Spermieninjektion. Dabei wird im Rahmen einer Reagenzglasbefruchtung eine einzelne Samenzelle in einer Eizelle eingespritzt und somit eine Befruchtung erreicht. Wird bei sehr schlechter Spermienqualität angewandt

Immunisierung

Behandlung bei habituellen Aborten oder mehrfach erfolglosem Embryotransfer. Wenn nachgewiesen wurde, dass ein fehlgeleitetes Immunsystem die Ursache für wiederholte Fehlgeburten ist oder sein könnte, dann wird diese Maßnahme durchgeführt, um die Voraussetzungen zu verbessern

Immunologie

Lehre von den Abwehrkräften und -reaktionen des Organismus

Implantation

Einnistung, Einpflanzung (z.B. des Embryos in das Endometrium).

In vitro Fertilisation

für die Befruchtung werden den Eierstöcken nach hormoneller Stimulationsbehandlung Eizellen entnommen (Follikelpunktion) und außerhalb des Körpers in einem Gefäß (in vitro) mit dem vorbereiteten Samen zusammengebracht. Im Idealfall kommt es zur Befruchtung einer oder mehrerer Eizellen (Fertilisation) sowie zu deren Weiterentwicklung zu einem oder mehreren Embryonen. Maximal drei Embryonen werden anschließend in die Gebärmutter zurück übertragen und können sich dort einnisten.

In-vitro-Fertilisation

Wörtlich übersetzt: Reagenzglasbefruchtung. Abkürzung: IVF

Infertilität

bedeutet Unfruchtbarkeit. Meint medizinisch gesehen aber die Unfähigkeit, ein lebendes Kind zu bekommen trotz der Fähigkeit, schwanger zu werden (habituelle Aborte)

Insemination

Einspritzen von Spermien in die Gebärmutter. Dies geschieht meist erst, nachdem die Spermien durch spezielle Aufbereitungsmethoden vorbehandelt wurden (Swim-Up)

Insulin

wichtiges Hormon, gebildet in der Bauchspeicheldrüse, welches hilft, Zucker zu verarbeiten

Insulinresistenz

Unfähigkeit der Körperzellen, auf Insulin zu reagieren. Deswegen kommt s zu einer kompensatorisch erhöhten Ausschüttung von Insulin, oft auch in Verbindung mit einem PCO-Syndrom

ITI

Intratubare Insemination. Die Spermien werden nach Aufbereitung in den Eileiter gespritzt

IUI

intrauterine Insemination. Die Spermien werden in die Gebärmutter gespritzt nach einer entsprechenden Aufbereitung des Ejakulats

IVF

bedeutet 'In-Vitro-Fertilisation'. Das wiederum bedeutet eigentlich nur 'Befruchtung im Reagenzglas', also Reagenzglasbefruchtung. Außerhalb des weiblichen Körpers werden Eizelle und Spermien zusammengebracht, die Eizelle wird dabei auf natürlichem Weg von den Spermien befruchtet. Dabei entsteht eine Embryo, der dann in die Gebärmutterhöhle transferiert werden kann.

IVM

In Vitro Maturation; seltenes und neuartiges Verfahren der künstlichen Befruchtung z.B. bei Frauen, die eine Chemotherapie erhalten sollen oder massiv zu einem Überstimulationssyndrom neigen; Methode ist letztlich noch in der Entwicklung

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i

idiopathische Sterilität

als 'idiopathisch' wird all das bezeichnet, was dem Mediziner nicht erklärlich ist. In diesem Fall bedeutet es also: Sterilität ohne klar zu diagnostizierende Diagnose (trotz gründlicher Untersuchung), betrifft ca. 30 % aller Paare. Man vermutet die Ursache der ungewollten Kinderlosigkeit dann auf immunologischer oder biochemischer Ebene

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K

Kapazitation

Physiologische und biochemische Prozesse, die eine Samenzelle durchläuft, um in eine Eizelle einzudringen und sie befruchten zu können

Karenzzeit

Zeit ohne Ejakulation. 3-5 Tage vor einem Spermiogramm sollte diese betragen. 5 ist der beste Abstand, wenn planbar :-)

Keimzelle

Gamete: Eizelle und Spermatozoon

Klimakterium

Wechseljahre (Menopause)

Klinefelter-Syndrom

numerische Chromosomenstörung. Die betroffenen Männer haben ein x-Chromosom zu viel (XXY statt XY). Geht mit Unfruchtbarkeit einher

Kontrazeption

Schwangerschaftsverhütung

Konzeptionsoptimum

Zeitpunkt im weiblichen Zyklus, zu dem eine Empfängnis am wahrscheinlichsten ist

Kryokonservierung

Lagerung von biologischen Material (Eizellen, Samenzellen) in flüssigem Stickstoff bei -196°C. Im Kinderwunschzentrum können befruchtete oder unbefruchtete Eizellen, Samenzellen, Hoden- und Eierstockgewebe und im begründeten Ausnahmefall auch Embryonen eingefroren werden.

Kryozyklus

eingefrorene Eizellen im Vorkernstadium können nach erfolgter Kryokonservierung aufgetaut werden und dann nach Entwicklung eines Embryos wieder in die Gebärmutter transferiert werden (Embryotransfer).

Künstliche Befruchtung

assistierte Reproduktion. Oft wird auch eine Insemination oder IVF als künstliche Befruchtung bezeichnet, jedoch ist die Befruchtung hier nicht künstlich, bei der IVF ist nur der Ort künstlich. Eigentlich gilt dieser Begriff nur für die ICSI

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L

Laparoskopie

Bauchspiegelung

Leydig-Zellen

spezielle Zellen des Hodens, welche Testosteron bilden

LH

luteinisierendes Hormon. Ein Hormon der Hypophyse, welches den Eisprung bei einem reifen Eibläschen bewirkt.

Lutealphase

der Zeitraum nach dem Eisprung, also die zweite Zyklushälfte. Das Corpus luteum ist dabei Namen gebend

Lutealphasendefekt

Gelbkörperschwäche

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M

Maldescensus testis

Hodenhochstand

Menopause

von der Menopause spricht man, wenn die letzte reguläre Monatsblutung mehr als ein Jahr her ist. Statistisch findet diese in einem Alter von ca. 50 Jahren statt

Menstruation

Regelblutung

MESA

microsurgical epididymal sperm aspiration. Operative Entnahme von Spermien aus dem Nebenhoden

Morphologie

bedeutet im weitesten Sinne 'Aussehen'. Insbesondere beim Spermiogramm verwendeter Begriff zur Beschreibung des Aussehens der einzelnen Spermien. Man kann dadurch Rückschlüsse auf die Funktionsfähigkeit der Samenzelle ziehen.

Morula

Embryo, der nach einigen Tagen einen beerenähnlichen Zellklumpen bildet - Morulastadium

Motilität

Beweglichkeit. Meint hier meist Beweglichkeit der Spermien und ist ein Kriterium des Spermiogramms. Sie wird in ortsständige und Progressivmotilität unterteilt. Bei letzterer wird noch eine schnelle Progressivmotilität berücksichtigt. Bei Asthenozoospermie besteht eine eingeschränkte und schlechte Progressivmotilität

MPA

Medroxyprogesteronacetat. Ein synthetisches Gelbkörperhormon.

Mukus

Cervixsekret, siehe dort

Mumps

Im Rahmen dieser Kinderkrankheit kann es, wenn sie nach der Pubertät auftritt, zu einer Begleitentzündung des Hodens kommen und einer Zerstörung der Samen bildenden Zellen

Myom

gutartige, knotige Wucherung der Gebärmuttermuskulatur

Myomenukleation

Operatives Ausschälen eines Myoms

Myometrium

Gebärmuttermuskulatur

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m

missed abortion

eine Fehlgeburt, die noch nicht abgegangen ist

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N

Natürliche Familienplanung

Unter Zuhilfenahme der Temperaturmessung und der Überprüfung des Zervixsekrets kann der Zeitpunkt des Eisprungs auch ohne Ultraschall und Hormonbestimmungen gut eingegrenzt werden

Nebenhodenaspiration

MESA

Nebennierenrinde

Produktionsort wichtiger Hormone für den Stoffwechsel (Glucokortikoide wie Cortisol) und Mineralhaushalt (Mineralokortikoide wie Aldosteron) des Köpers. Bildet außerdem Androgenvorstufen

Nidation

Einnistung des befruchteten Eis in die Gebärmutterschleimhaut

Normozoospermie

Alle untersuchten Spermienparameter sind im Normbereich (Spermiogramm)

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O

OAT-Syndrom

Begriff aus dem Spermiogramm: steht für Oligo-Astheno-Teratozoospermie. Also zu wenige, fehlgeformt und schlecht bewegliche Spermien

OHSS

Überstimulationssyndrom

Oligomenorrhoe

seltene Monatsblutungen. Verlängerte Zyklen (>35 Tage) Eumenorrhoe, Polymenorrhoe, Amenorrhoe

Oligozoospermie

Begriff aus dem Spermiogramm: Zu geringe Zahl von Spermien

Oozyte

Weibliche Keimzelle

Ovar

Eierstock

Ovarialinsuffizienz

Unzureichende Funktion des Eierstocks, die entweder auf eine mangelhafte Anregung durch die übergeordneten Hormone (GnRH, LH, FSH) zurückzuführen ist (sekundäre Ovarialinsuffizienz) oder auf dem Fehlen oder mangelhaften Ansprechen von Keimzellen bzw. den Follikeln beruht (primäre Ovarialinsuffizienz).

Ovulation

Eisprung. Die Eizelle verlässt dabei den Follikel und wandert in den Eileiter, wo die Befruchtung stattfindet.

Ovum

Eizelle

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Ö

Östradiol

wichtigstes Östrogen

Östrogen

weibliches Hormon. es gibt zwar keine 'weiblichen' und 'männlichen' Hormone, aber Östrogene sind bei der Frau in sehr viel höheren Blutspiegeln vorhanden. Das bekannteste Östrogen ist das Östradiol, welches ausschließlich von den Granulosazellen im reifenden Eibläschen gebildet wird

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P

Pathologisch

Krankhaft

PCO-Syndrom

Polycystische Ovarien. polyzystisch heißt, 'viele Zysten'. Das Bild ist geprägt durch viele kleine Follikel, welche jedoch nicht heranreifen. Meist im Zusammenhang mit einer Hyperandrogenämie ergibt sich dadurch ein Ausbleiben des Eisprungs. Oft auch verbunden mit Übergewicht und/oder Zuckerstoffwechselstörungen

Peristaltik

Kontraktionen, wurmartige Zusammenziehungen eines schlauchähnlichen Muskels wie der Darm zum Transport des Inhalts. Der Uterus wirkt während des Zyklus als peristaltische Pumpe für den gerichteten Transport der Spermien vom Muttermund bzw. Zervikalschleim in die Tube auf der Seite des zu erwartenden Eisprungs

Peritoneum

Bauchfell

PICSI

Auswahl genetisch intakter Spermien für die ICSI mittels eines Gelkissenverfahrens

PID

Präimplantationsdiagnostik

PKD

Polkörperdiagnostik Film zum Download [ca. 5,9MB]

Plazenta

Mutterkuchen

PN-Stadium

Pronucleus-Stadium oder auch Vorkernstadium genannt

Polkörperdiagnostik

Der Polkörper ist ein Produkt der Meiose (Reduktionsteilung). Bei dieser Reduktionsteilung halbiert die Eizelle die Anzahl der 46 Chromosomen auf 23 Chromosomen, die übrig bleibenden 23 Chromosomen werden als Polkörper in den perivitellinen Spalt ausgeschleust. Später reduziert die Eizelle die Chromosomenanzahl erneut und schleust dieses Mal 23 Chromatiden als zweiten Polkörper aus. Mit der Untersuchung der Polkörper ist es möglich auf die Anzahl der in der Eizelle vorhandenen Chromosomen zu schließen, so dass durch die Polkörperdiagnostik mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit genetisch intakte Eizellen nach der Befruchtung für den anstehenden Embryotransfer zur Verfügung stehen. Indiziert ist eine Polkörperdiagnostik bei Frauen über 38 Jahre und bei Frauen mit bereits mehreren nicht erfolgreichen ICSI-Therapieversuchen. Film zum Download [ca. 5,9MB]

Polymenorrhoe

zu kurze Zyklen. poly=häufig. Eumenorrhoe, Oligomenorrhoe, Amenorrhoe

Polyzystische Ovarien

PCO-Syndrom

Postkoitaltest

Hierbei wird kurz vor dem Eisprung nach Geschlechtsverkehr das Gebärmutterhalssekret unter dem Mikroskop untersucht und festgestellt, wie viele bewegliche Spermien nachzuweisen sind

Präimplantationsdiagnostik

In-vitro befruchtete Eizellen werden vor dem Transfer in die Gebärmutter auf chromosomale und genetische Veränderungen hin untersucht

Progesteron

Gelbkörperhormon. wird vom Gelbkörper in der zweiten Zyklushälfte gebildet.

Prolaktin

Hauptsächlich verantwortlich für die Muttermilchproduktion nach der Geburt. Ist aber auch ein Streßhormon und kann dadurch erhöht sein. Auch Störungen der Schilddrüse können zu einer vermehrten Bildung von Prolaktin führen. Erhöhte Prolaktinspiegel stören den Zyklus und die Eizellreifung.

Prolaktinom

gutartiger Knoten in der Hirnanhangsdrüse, welcher Prolaktin produziert

Proliferationsphase

Aufbau der Schleimhaut in der ersten Zyklushälfte mit Östradiol als dem stimulierenden Hormon

Pronucleus-Stadium

(PN) Vorkernstadium. Am ersten Tag nach der Befruchtung zeigen sich die beiden Kerne von Spermium und Eizelle vor der endgültigen Verschmelzung noch einmal getrennt

Prostata

Vorsteherdrüse. Produziert ein Sekret, welches neben Spermien und Samenbläschensekret Bestandteil des Ejakulats ist

Punktion

Eizellentnahme im Rahmen der Reagenzglasbefruchtung. Mit einer Nadel wird unter Ultraschallsicht in die Follikel gestochen und die Flüssigkeit mit den Eizellen abgesaugt

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p

primäre Amenorrhoe

wenn Frauen noch nie eine Blutung hatten

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R

Reagenzglasbefruchtung

Ein deutscher Ausdruck für IVF, also 'In-Vitro-Fertilisation'. Näheres dazu finden Sie auch im Theorie-Teil dieser Seite

Reproduktion

Fortpflanzung (med.), eigentlich: Vervielfältigung

Reproduktionsmedizin

Teil der Medizin, der sich mit den Mechanismen der Fortpflanzung (Reproduktionsbiologie), ihren Störungen, Erkennungs- und Behandlungsmöglichkeiten befasst

Retrograde Ejakulation

Das Ejakulat geht bei der Ejakulation 'den falschen Weg' und landet in der Harnblase. Meist sind Störungen der Nerven in diesem Bereich die Ursache, Am häufigsten bei Diabetes

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S

Sactosalpinx

verschlossener Eileiter, mit Gewebsflüssigkeit gefüllt

Salpinx

Eileiter

Samenbläschen

Eine Drüse, welche den Spermien ein Sekret zusetzt, welches die Überlebensfähigkeit in der Scheide verbessert

Schokoladenzysten

Durch Endometriose bedingte Zysten, mit Blut gefüllt

Sekretionsphase

Zweite, von Progesteron gesteuerte Hälfte des Zyklus, in der die Zellen des Endomterium Zeichen einer starken Drüsentätigkeit (Sekretion) aufweisen. Folgt der östrogendominierten Proliferationsphase

Septum

Trennwand. Meist im Zusammenhang mit der Gebärmutter als Uterusseptum bezeichnet. Eine solche Wand kann bindegewebig ausgebildet sein und die Einnistung der Embryonen stören

Sertoli-Cell-only-Syndrom

Ein Begriff, der eine bestimmte Form der männlichen Unfruchtbarkeit erklärt. Hier findet sich im Hoden nur Stützgewebe (Sertoli-Zellen), jedoch kein Spermienproduzierendes Gewebe. Eine Azoospermie ist die Folge

Skrotum

Hodensack

Spermatogenese

auch als Spermiogenese bezeichnet: Bildung und Ausreifung der Samenfäden

Spermien

Samenfäden

Spermienaufbereitung

Methoden, um aus dem Ejakulat Sekrete der Prostata und der Samenbläschen zu beseitigen und nur gut bewegliche Spermien auszufiltern. Es gibt zahlreiche Methoden, die bekannteste ist der Swim-Up

Spermiogenesestörung

Entwicklungsstörung der Spermien durch unterschiedliche Schädigungen (Äußere Einflüsse, genetische)

Spermiogramm

Untersuchung der Spermien oder vielmehr, des Ejakulats. Die wichtigsten Parameter sind: Zahl, Beweglichkeit und Morphologie der Spermien

Sterilisation Definitive

'Unfruchtbarmachung' von Mann oder Frau. Bei der Frau werden dazu die Eileiter im Rahmen einer Bauchspiegelung verschlossen und beim Mann durch einen kleinen Schnitt am Hoden die Samenleiter (Vasektomie). Leider zeigt die Erfahrung, dass diese endgültige Maßnahme zu früh erfolgt und nach einem Partnerwechsel ein erneuter Kinderwunsch auftreten kann.

Sterilität

Überbegriff für den Zustand der ungewollten Kinderlosigkeit Der Begriff gilt für das Paar, allerdings kann auch ein Mann oder eine Frau aus bestimmten Gründen steril sein. Unterschieden wird davon die Infertilität, damit wird die Fähigkeit, schwanger zu werden bei gleichzeitiger Unfähigkeit, die Schwangerschaft auszutragen, beschrieben. Siehe auch Abort.

Subfertilität

eingeschränkte Fruchtbarkeit bei dem Mann oder der Frau

Swim-Up

Spezielle Aufbereitungstechnik für das Ejakulat. Dadurch wird das Ejakulat von den Bestandteilen befreit, die aus Prostata und Samenbläschen stammen. Außerdem werden durch diese Technik nur die gut beweglichen Spermien aussortiert.

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s

submuköses Myom

unter der Gebärmutterschleimhaut liegendes Myom. Kann die Einnistung des Embryos behindern

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T

Temperaturkurve

auch Ogino-Knauss-Methode genannt; Die Messung der morgendlichen Temperatur (vor dem Aufstehen) lässt durch den Anstieg der Temperatur nach dem Eisprung erkennen, ob ein Eisprung stattgefunden hat

Teratozoospermien

Begriff aus dem Spermiogramm: zu viele fehlgeformte Spermien

TESE

testicular sperm extraction. Entnahme von Spermien direkt aus dem Hoden. Operativer Eingriff bei Azoospermie.

Testes

Hoden

Testosteron

bekanntestes 'männliches' Hormon. Wird im Hoden gebildet. Es wird aber auch im Eierstock, der Haut und der Nebenniere gebildet und ist deshalb beileibe nicht 'männlich', nur bei Frauen in wesentlich niedrigeren Blutspiegeln nachweisbar

Thekazellen

gewandelt werden

Triploidie

wenn zwei Spermien gleichzeitig eine Eizelle befruchten, dann entsteht ein Embryo mit dem dreifachen Chromosomensatz, also 69 Chromosomen statt 46. Diese Triploidien müssen aussortiert werden, da die Kinder nicht überlebensfähig wären

Trophoblast

Teil des Embryos, der sich später zum Mutterkuchen (PLazenta) ausbildet

Tubargravidität

Eileiterschwangerschaft

Tube

Eileiter

Turner-Syndrom

Frauen, welche nur ein X-Chromosom haben, geht meist mit Unfruchtbarkeit einher (Chromosomen)

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Ü

Überstimulationssyndrom

seltene Komplikation der Hormonbehandlung. Stark vergrößerte Eierstöcke mit Wasseransammlungen im Bauch und Thrombosegefahr sind die Hauptprobleme.

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U

Unfruchtbarkeit

Bezeichnet generell die Unfähigkeit, ein Kind zu bekommen. Sei es durch die Unfähigkeit, schwanger zu werden oder die, es zu bleiben (Abort Infertilität )

Uterus

Gebärmutter

Uterus arcuatus

Fehlbildung der Gebärmutter. Bezeichnet eine Vorstufe des Uterus bicornis, jedoch ohne eindeutige Trennung in zwei Gebärmutterhöhlen

Uterus bicornis

Eine Fehlbildung der Gebärmutter. Hierbei sind zwei Gebärmutterhöhlen angelegt, welche sich zum Gebärmutterhals hin wieder vereinigen

Uterusfehlbildungen

In der Embryonalentwicklung zustande kommende Fehlbildung meistens infolge inkompletter Vereinigung von zwei Gangsystemen zum Uterus (Müllersche Gänge)

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V

Varicozele

Krampfader am Hoden. Diese führt zu einer erhöhten Hodentemperatur und dadurch zu einer Verschlechterung der Spermienproduktion. Kann operativ entfernt werden

Vasektomie

Verschluss der Samenleiter (Sterilisation)

Verflüssigungszeit

Das Ejakulat ist unmittelbar nach der Ejakulation zähflüssig. ungefähr nach einer halben Stunde wird es jedoch deutlich flüssiger (=Verflüssigungszeit)

Vorkernstadium

Pronucleus-Stadium

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W

Wechseljahre

Zeitraum in dem die Eierstöcke allmählich ihre Fähigkeit zur Eizell- und Hormonproduktion verlieren

Windmole

Eine Form der Fehlgeburt ( Abort). Hierbei wächst die Frucht in den frühen Schwangerschaftswochen nicht weiter. Es kommt also zu einer Fehlgeburt, jedoch ohne Blutungen oder andere äußerlich erkennbare Zeichen.

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Z

ZIFT

(Zygote intrafallopian transfer; intratubarer Zygotentransfer): anders als bei dem Embryotranfer mit Einspülung befruchteter Eizellen in die Gebärmutter, wird die Zygote (befruchtete Eizelle) in den Eileiter transferiert (TET)

Zona pellucida

die Eizelle umhüllende Membran. Diese wird beim Assisted Hatching gezielt verdünnt, um das 'Schlüpfen' und Einnisten des Embryos zu erleichtern

Zygote

Befruchtete Eizelle (erstes Stadium embryonaler Entwicklung).

Zyklus

Zeitraum zwischen zwei Monatsblutungen. Berechnet vom ersten Tag der einen bis zum ersten Tag der nächsten Blutung. Eumenorrhoe, Polymenorrhoe, Oligomenorrhoe, Amenorrhoe

Zyklusmonitoring

Überwachung des Zyklus durch Ultraschall (Follikulometrie), Hormonbestimmungen und Prüfung des Zervixfaktors zur Festlegung des Eisprungs

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